پرسش:
هر وقت با پارتنرم رابطه جنسی دارم، زودتر از چیزی که دوست دارم ارضا می شوم. واقعاً زمان طبیعی برای انزال هنگام رابطه چقدر است؟ فکر می کنم دچار زود انزالی شده ام. بهترین راه برای درمان چیه؟
پاسخ:
در روابط جنسی، بیشتر مردان معمولاً بین پنج تا ده دقیقه بعد از شروع دخول به انزال می رسند. طبق پژوهش های انجام شده، میانگین زمان انزال بعد از دخول، حدود پنج و نیم دقیقه است. البته انزال کمتر از یک تا یک و نیم دقیقه بعد از دخول، به طور معمول انزال زودرس یا زود انزالی به حساب می آید. با این حال، اگر این موضوع باعث ناراحتی شما یا شریکتان نشود، لزومی به درمان آن نیست. اما اگر این مسأله برای هر یک از شما دغدغه یا نگرانی ایجاد کند، آن وقت بهتر است به فکر درمان باشید.
زود انزالی چیست؟
زودانزالی به حالتی گفته می‌شود که مرد در مدت‌زمانی کوتاه‌تر از حد انتظار و پیش از آنکه خودش یا شریک جنسی‌اش رضایت کامل داشته باشند، دچار انزال می‌شود. این مشکل معمولاً با عدم توانایی در کنترل انزال همراه است و می‌تواند باعث احساس نارضایتی، استرس یا اختلال در کیفیت رابطه جنسی شود.، بارزترین نشانه زود انزالی این است که فرد نمی تواند ارگاسم را بیشتر از ۶۰ ثانیه پس از دخول به تأخیر بیندازد. البته این مشکل می تواند هنگام خود ارضایی هم اتفاق بیفتد.
انزال زودرس چه دلایلی دارد؟
انزال زودرس مشکل رایجی است و نظریه های مختلفی درباره علت آن وجود دارد. دلایل جسمانی این مشکل می توانند شامل موارد زیر باشند:
- وراثت (عوامل ژنتیکی)
- اختلال نعوظ
- التهاب یا عفونت پروستات یا مجرای ادرار
- پایین بودن سطح سروتونین یا دوپامین
- پایین بودن سطح استقامت بدنی به دلیل کم تحرکی
- مصرف بی رویه داروها و مواد مخدر
- سبک زندگی ناسالم از جمله مصرف زیاد مشروبات الکلی و سیگار
دلایل روانی نیز عبارتند از:
- استرس
- اضطراب درباره عملکرد جنسی
- افسردگی
- احساس گناه
- مشکلات در روابط عاطفی و زناشویی
برای درمان زودانزالی، بسته به علت زمینه‌ای، روش‌های مختلفی وجود دارد؛ از جمله تمرین‌های رفتاری، استفاده از دارو، تکنیک‌های ذهن‌آگاهی و مشاوره روانشناختی. در این میان، مراجعه به سکس‌تراپیست (متخصص درمان مشکلات جنسی) می‌تواند نقش بسیار مؤثری داشته باشد. سکس‌تراپیست با بررسی دقیق وضعیت فرد، به او کمک می‌کند تا عوامل زمینه‌ساز را شناسایی کرده و با استفاده از روش‌های علمی و مشاوره‌ای، کنترل بیشتری بر انزال خود پیدا کند و کیفیت رابطه جنسی‌اش را بهبود ببخشد.
درمان قطعی زود انزالی شدید
برای این مشکل چند راه حل شناخته شده وجود دارد؛ از جمله تمرین های رفتاری، استفاده از کاندوم یا اسپری های بی حس کننده، و همین طور داروهای ضد افسردگی که به اسم SSRI هم شناخته می شوند. این داروها تنها با نسخه قابل خریداری بوده و به صورت کوتاه مدت و بلند مدت تجویز می شوند. یکی از عوارض رایج SSRI ها به تعویق انداختن انزال است. به همین دلیل، گاهی اوقات پزشکان این داروها را برای مردانی که از زود انزالی رنج می برند تجویز می کنند. همچنین درمان زود انزالی به علت اصلی آن بستگی داشته و در برخی موارد به ترکیب چند روش درمانی نیاز دارد. درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- رفتار درمانی
- دارو درمانی
- مشاوره برای زوج ها
یافتن درمان مناسب یا ترکیبی از روش های مختلف ممکن است کمی زمان ببرد، اما باید بدانید که زود انزالی معمولاً قابل درمان است.
مدت زمان معاشقه باید چقدر باشد؟
هیچ قانون یا زمان مشخصی برای اینکه «معاشقه دقیقاً باید چه مدت طول بکشد» وجود ندارد. نکته مهم این است که به جای توجه به یک بازه زمانی مشخص، تمرکزتان روی ایجاد لذت و افزایش هیجان برای یکدیگر باشد. صحبت کردن و هماهنگی با شریک جنسی در این زمینه بسیار کمک کننده است.
آیا اضطراب می تواند باعث انزال زودرس شود؟
با این که به نظر می رسد اضطراب های کوتاه مدت می توانند با انزال زودرس ارتباط داشته باشند، اما مطالعه ای نشان داده است که هیچ شواهد محکمی برای ارتباط مستقیم بین اضطراب مزمن و طولانی مدت و زود انزالی وجود ندارد! مسیر این ارتباط همیشه یکسان نیست؛ یعنی گاهی اضطراب باعث انزال زودرس می شود، و در برخی موارد هم خود انزال زودرس منجر به اضطراب می گردد!
افزایش قوای جنسی به طور طبیعی
برای کنترل زمان انزال، برخی راهکارهای طبیعی پیشنهاد می شود. به عنوان مثال، می توانید یک یا دو ساعت قبل از رابطه خود ارضایی کنید، یا با استفاده از کاندوم ضخیم تر، میزان تحریک حین رابطه را کاهش دهید. امتحان کردن پوزیشن های مختلف با شریک جنسیتان نیز می تواند مفید باشد؛ چون با این کار متوجه می شوید کدام پوزیشن ها برایتان تحریک بیشتری ایجاد می کنند. همچنین تمرین هایی هم وجود دارد که می توانید به تنهایی یا با همکاری شریکتان برای به تاخیر انداختن انزال انجام دهید؛ مثل روش «فشار دادن» (squeeze method) و روش «توقف ـ شروع» (stop-start method).
همچنین می توانید بهترین پوزیشن ها برای زود انزالی و آلت کوچک را درمقاله ی زیر ببینید:
آیا تمرینی برای افزایش مدت زمان رابطه جنسی در مردان وجود دارد؟
تمرین های کگل یا تمرینات عضلات کف لگن که شامل انقباض و رها کردن عضلات کف لگن به صورت مکرر هستند، می توانند در ۵۵ تا ۸۳ درصد موارد، مشکل زود انزالی را به طور قابل توجهی برطرف کنند.